一、病种定义：

为鄂扁桃体的急性非特异性炎症，常伴有不同程度的咽粘膜和淋巴组织炎症，是一种很常见的咽部疾病。

二、发病原因：

    乙型溶血性链球菌为本病的主要致病菌，受凉、潮湿、过度劳累、烟酒过度、有害气体刺激、上呼吸道及机体抵抗力下降时均可诱发本病。

三、病理分型

    1.急性卡他性扁桃体炎：多为病毒引起。病变较轻，炎症仅局限于粘膜表面，隐窝内及扁桃体实质无明显炎症改变。

    2.急性滤泡性咽炎：炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡，引起充血、肿胀甚至化脓。可于隐窝口之间的粘膜下，呈现黄白色斑点。

    3.急性隐窝性扁桃体炎：扁桃体充血、肿胀。隐窝内充塞由脱落上皮、纤维蛋白、脓细胞、细菌等组成的渗出物，并自窝口排出。有时互相连成一片形似假膜，易于拭去。

四、临床表现

    1.全身症状：多见于急性化脓性扁桃体炎。起病急，可有畏寒、高热、头疼、食欲下降、乏力、全身不适、便秘等。小儿可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡。

    2.局部症状:剧烈咽痛为主要症状，常放射至耳后，伴有吞咽困难。下颌角淋巴结肿大，有时感到转头不便。

五、检查检测：

1.一般状况：急性病容

2.喉镜检查：可见咽部粘膜弥漫性充血，以扁桃体及两鄂弓最为严重，鄂扁桃体肿大，表面可见脓点或隐窝口有豆渣样渗出可连成一片形似伽膜，下颌角淋巴结肿大。

3.血常规检查：

六、鉴别诊断

    1.白喉（涂片鉴别诊断）

    2.咽峡炎（血化验）

    3.单核细胞增多症性咽峡炎（血化验）

    4.粒细胞缺乏症性咽峡炎（血化验）

    5.白血病性咽峡炎  （血化验）

七、并发症

（一）局部并发症：1.扁桃体周围脓肿

2.急性中耳炎

3.急性鼻炎及鼻窦炎

4.急性喉炎

5.急性淋巴结炎

6.咽庞脓肿

（二）全身并发症：1.急性风湿热

            2.急性关节炎

3.急性骨髓炎

4.心肌炎及急性肾炎