外耳道异物是指异物不慎进入外耳道所致损伤性疾病。外耳道异物的种类很多,大体可分为以下三类:
1.非生物性异物进入外耳道,这种情况,在成年人中少见,多见于小孩由好玩将小石子、豆类、钮扣或纸片等放入外耳道。
2.医源性异物进入外耳道,有的人用火柴杆裹棉花掏耳朵,将棉花或断折火柴杆留于外耳道。
3.生物性异物进入外耳道,如蚊、蝇或小昆虫飞进外耳道。
外耳道异物的临床表现,与异物的大小、形状、性质有关,有如下几种情况:
1.较大的外耳道异物,可发生耳道阻塞症状,听力障碍,耳鸣、耳痛、反射性咳嗽等,触及鼓膜可发生头晕。
2.异物嵌顿在耳道狭部,可引起剧痛,尖锐性异物进入可使患者发生难以忍受的疼痛、耳鸣,甚至损伤鼓膜而出血。
3.小昆虫进入外耳道后,常在里面活动,外耳道的肉皮娇嫩、神经丰富,此时会感到耳鸣、耳痛、和头痛,使患者十分痛苦。
外耳道异物的应急办法可以按照如下操作:
1.如为昆虫进入外耳道,可以在黑暗处用手电简向外耳道照射,引虫外出。也可以吹入香烟的烟雾,将小虫呛出来,或者在外耳道滴少许香油、菜油及醋,将小虫杀死,然后让杀死的小虫跌出来或用小镊子取出来。
2.如果豆类、珠子、纸卷塞进耳中,不要自己用东西向外掏,也不要往外耳道滴油,以免异物膨胀变大,更难取出。可用95%酒精滴入外耳道,使之缩小,然后让患者歪着头,患侧耳朵眼向下,单腿跳几下,有时可以出来。
3.如果异物为铁质小东西,可将磁铁放在耳道口,利用磁铁的磁性,将异物吸出来。
4.如果异物为纸屑等柔软的东西,可以用细麻绳或琴弦,把断头散开,粘上粘胶一类的胶质物,伸入耳道,将异物取出。
必须注意的是,在取拿异物时,要谨慎小心地操作,不可乱戳乱捅,以免造成耳膜损伤,假如异物未取出来,注意不管干什么,都应让患儿耳朵眼向下。