1.急性期延误治疗和用药不当等。

2.乳突发育不良病变发生后很难消散。

3.继发于急性传染病如猩红热麻疹和肺炎等中耳粘膜急性坏死炎症侵及鼓窦乳突尤其是继发于耐药性较大的变形杆菌和绿脓杆菌感染治疗非常困难。

4.鼻咽部慢性疾病和鼻窦炎扁桃体炎及增殖体肥大等炎性分泌物易于进入咽鼓管内而且病变妨碍了咽口引流。

5.慢性周身疾病如贫血糖尿病肺结核和肾炎等机体抵抗力减弱。

6.患有过敏性疾病如上呼吸道粘膜变态反应性水肿渗出累及咽鼓管和中。

7.上鼓室发生胆脂瘤听骨坏死或鼓室外侧壁破坏。