多因长期用声不当或用声过度所致。常见于喜爱说话的男孩和成年妇女，尤其好发于职业性用喉者如：大班上课的教师，超过其自然音域歌唱的高音歌唱家等。声带小结的位置多在膜性声带的中点，因该处为每振动波的剪力和切力的最高点，用声不当或用声过度可于该点发生局限性充血和水肿。初期常在粘膜下有可逆性积液，长期可致上皮增厚及其潜在间隙的透明样变性而形成结节。

声带小结的危害：

1、声带小结早期时发高音破裂，用声易疲劳而不持久，发低音无变化。以后逐渐加重，因多数音破裂而嘶哑。

2、声带小结结节较大者，则有显著之声嘶，从间歇性发展为持续性，病人难以歌唱，亦不能高声说话。

3、声带小结可以使发音时声带关闭不全，导致声音嘶哑，并且由于声带重量增加，导致发音疲劳，不及时治疗会逐渐加重，后期声嘶会逐渐加重并呈持续性，还可能出现痰中带血、颈部淋巴结转移等症状，甚至完全失声。