认识声带 了解声带的常见疾病。声带是位于喉部的两瓣左右对称的膜状解剖结构,主要功能是振动以发声。声带肌肉受迷走神经的控制,可以调整声带的张力,以改变振动频率。声带通常显白色,是因为血管分布的稀少。在成人,男性的声带一般较女性的声带更粗更宽,导致男性语音的基频一般较低。
常见疾病
1、急性声带炎合并双侧声带水肿
症状:可见两侧声带外观因水肿而看起来圆圆鼓鼓的,颜色呈淡黄色,亦可发现声带表面有异常之微血管扩张。声带炎常见于上呼吸道感染或长时间过度使用声音之后,声音听起来大多变得低沈,且因为声带水肿,需要格外费力才能振动声带,病患常感觉说没几句话喉咙就痛了起来。此外,因为喉部分泌物变多变黏稠,常会觉得喉咙卡痰不舒服。
2、双侧声带结节(长茧)
症状:声带长茧最常见于职业上需要长期说话者,如歌手、老师、业务员、零售摊贩等。其成因是由于长期使用声音,和发音的习惯不正确。最初可能只是慢性声带发炎,后来渐渐在声带前处出现表皮增厚和皮下组织的不可逆变化,而形成声带结节。声带结节最容易发生在两侧声带三分之二部分的中点,是因为发声时声带的振动是在前三分之二,而前三分之二的中点恰是最大振动点,只要两侧黏膜长期摩擦变厚就形成结节
3、急性声带出血与声带息肉
症状:声带出血的患者大多经历几天内或隔天睡个觉醒来后声音急速恶化,嗓音变得低沈、粗哑、有时甚至会话说到一半突然完全发不出声音来。常见的情形是病患在声带已经有发炎、水肿时(例如感冒造成声带炎,或是长期过度使用声音),再一次大声或是过长时间的说话,造成声带表层之微血管破裂,因而导致声带急性出血。
4、声带黏膜下水肿
症状:临床上此类患者绝大多数都是长期抽烟的老烟枪,且大多合并长时间的声带过度使用。此外,也有不少的患者同时有胃酸溢流的症状,常会觉得咽喉卡卡的有异物感。