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中枢性眩晕和周围性眩晕的区别
时间:2022-06-27 浏览数:766 字体:

  眩晕分为周围性眩晕与中枢性眩晕两种。造成周围性眩晕的原因多与耳病、药物中毒有关;中枢性眩晕多与颅内肿瘤、动脉硬化等有关。那么中枢性眩晕和周围性眩晕的区别有哪些呢?


  中枢性眩晕和周围性眩晕的区别

  中枢性眩晕的运动错觉通常不严重,伴随的自主神经反应较轻,但常伴随局灶性神经系统阳性体征,并有显著的中枢性眼震。所谓中枢性眼震是指纯粹的垂直性/旋转性眼震、或多方向眼震,眼震常常粗大,不受视觉注视抑制。中枢性眩晕持续时间长,不改善或改善非常缓慢。


  周围性眩晕则表现为突发性旋转,多伴有耳鸣、耳聋等耳部症状,无意识障碍,持续时间较短,可自行恢复。自主神经症状主要表现为剧烈呕吐、面色苍白、盗汗等。周围性眩晕的运动错觉严重,伴随的自主神经反应严重,经常导致剧烈恶心、呕吐。周围性眩晕的眼震通常受视觉注视抑制。由于有快速的中枢代偿机制,眩晕症状在数天至数周就会改善。


  临床脑干、小脑神经核及核上病变造成眩晕称中枢性眩晕,中枢性眩晕特征:

  (1)眩晕旋转性或非旋转性持续时间较长
  (2)旋转程度较轻
  (3)植物神经反应少且明显
  (4)自发性眼震垂直性或斜行性幅度较大
  (5)眩晕发作时有意识障碍
  周围性眩晕特征:(1)呈发作性旋转性持续时间较短自缓解或恢复常反复发作
  (2)症状较重常伴有耳鸣、听力减退
  (3)有恶心呕吐、面色苍白、出汗、血压下降等自主神经症状
  (4)眼震幅度较小多水平或水平加旋转
  (5)无意识障碍
  (6)变温试验出现前庭重震现象。