鼻中隔偏曲的危害性大家都不陌生,可对于鼻中隔偏曲的临床诊断方法很多人就不太了解了,因为鼻中隔偏曲会出现鼻中隔血肿、脓肿、穿孔,甚至会有颅内并发症,所以此病尽早检查诊断以及早治疗很重要,下面我们一起来看下鼻中隔偏曲的诊断检查方法。
一、鼻中隔偏曲常规检查
行鼻镜、鼻内镜检查及影像学检查,有助于诊断。
①鼻镜检查:外鼻部鼻梁可歪曲,前鼻镜检查见鼻中隔呈C形或S形弯曲,或呈嵴状、棘状突起,有时伴腭部左右不对称或较高。
②鼻内镜检查:鼻腔表面麻醉后,用硬质鼻内镜观察鼻中隔与鼻腔、鼻甲和鼻道的解剖结构关系,对鼻腔、鼻窦引流产生的影响。
③影像学检查:水平位及冠状位的CT鼻窦扫描,在了解鼻中隔偏曲形态的同时,可清楚观察鼻中隔与相邻结构的解剖关系,并了解鼻中隔形态异常与鼻窦疾病的相关性。鼻窦CT对鼻中隔偏曲评估的意又是:鼻中隔偏曲与鼻窦炎的相关性;影响术后鼻腔鼻窦的引流与否;导致术后鼻腔粘连的可能性;提示手术矫正的部位和范围。
二、鼻中隔偏曲的诊断常规
1.诊断标准
(1)I度轻度偏曲:鼻中隔偏曲与侧壁不接触,对鼻窦引流和鼻腔功能无妨碍者。
(2)Ⅱ度中度偏曲:偏曲与侧壁相触,或伴有对侧鼻甲代偿性肥大或萎缩性改变,已影响鼻功能及鼻窦引流者。
(3)Ⅲ度严重偏曲:偏曲部和鼻腔侧壁紧靠,距状突和嵴突紧压鼻甲,伴明显鼻塞头痛等症状。
2.诊断要点
鼻中隔偏曲很少有完全居中和平直者。单纯性鼻中隔偏曲的诊断必须结合病史和症状,有明显症状、并有典型鼻中隔偏曲者才予以诊断。诊断时应明确偏曲的类型和程度。